如何早期识别精神病？

焦作市第四人民医院 精神二科 任军晖

精神疾病的早期症状如同其他疾病一样，症状轻、不典型，往往不为人注意，或认识不到是精神疾病，以至延误治疗时机，给病人带来不良后果。如能早期识别精神疾病，对治疗是十分有利的，精神病人的早期症状可表现为：

(1)性格改变：如原来热情合群的人变得对人冷淡，与人疏远、孤僻不合群，寡言少语，好独处，躲避亲友并怀敌意，生活懒散，不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊，好发脾气，对人无礼貌。

(2)神经症症状：如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等。

(3)情感改变：早期的情绪变化常表现为情绪高涨，洋洋自得，趾高气扬，管闲事，说大话，夸夸其谈，做事有始无终，发脾气；或情绪低落，抑郁寡欢，愁眉不展，唉声叹气，自责自罪，悲观厌世，甚至出现自杀行为；或情绪波动，焦虑紧张，缺乏适应的情感交流等；或对镜自我欣赏，自言自语，无故哭笑等。

(4)行为改变：有的人表现奇怪动作和行为，动作增多、呆板重复，无目的性；有的举止迟缓、生活懒散、不能工作和料理家务；有的人收集一些无意义的物品，甚至随身携带一些果皮、废纸等不必要的东西；有的人反复洗涤或表现刻板仪式样动作等。

(5)注意力不集中，记忆力下降：注意力分散或迟钝，好遗忘，丢三拉四，工作效率下降。

(6)敏感多疑：如有人怀疑别人讲自己的坏话，别人的一言一行、一举一动都是含沙射影的针对他，甚至认为电视上、广播里、报纸上的内容也是与他有关；有人感觉自己的同事、邻居、甚至父母兄弟害她，恐惧不安；有人觉得周围一切事变得对他不利，有某种特殊的含义等。这种人对自己的观念常坚信不疑，别人的劝说、解释都不能改变他的观点。

（7）睡眠异常：睡眠好坏是精神病人病情变化的晴雨表，为发病较早的信号，主要表现为入睡困难、易醒、多梦噩梦、早醒，而且多为无明显原因，无痛苦体验，更不会主动求医。有的即使彻夜不眠，次日依然毫无倦意，表面上精力过人，但仔细观察便可发现病人注意力难集中，语无伦次，情绪易变，做事有始无终，随时间推移病情就明显暴露也是精神病早期症状之一。

精神疾病的早期症状是精神病明朗化之前的异常精神状态，如要确定是否属于精神疾病，或属于哪一种精神疾病，需请精神专科医生做进一步的检查。